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规范“互联网+医疗健康” 加强线上监管

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时间:2018-08-15 15:33:50 来源:每日经济新闻网
[导读]8月14日,国务院办公厅发布《全国深化放管服改革转变政府职能电视电话会议重点任务分工方案的通知》(以下简称《通知》)。提出,2018年底前

8月14日,国务院办公厅发布《全国深化“放管服”改革转变政府职能电视电话会议重点任务分工方案的通知》(以下简称“《通知》”)。提出,2018年底前出台《互联网诊疗管理办法》、《互联网医院管理办法》等规范“互联网+医疗健康”的政策文件,由卫生健康委负责。

值得注意的是,今年4月26日举行的国家卫健委新闻发布会上,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示,力争在5月底之前能够出台互联网医院的管理办法,但至今该办法尚未出台。

香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强对《每日经济新闻》记者表示,互联网医院作为新兴事物,缺乏这方面监管的实际经验,既要做好监管同时又不能误伤其积极发展态势,所以监管政策的出台一定是要调整完善、慎之又慎。此外,政府在监管方面发挥重要作用的同时,还应重视大众监管的重要性,可让患者进行实名举报,方便取证,让大众参与到互联网医院监管中来。

缓解看病难、看病贵

自2015年,全国首家乌镇互联网医院诞生,到如今互联网医院已呈现加速发展态势。

今年4月,《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》发布,从政策层面鼓励发展互联网医院,但同时也要求互联网医院须落地在实体医疗机构。

8月14日,记者通过天眼查发现,目前通过工商注册的互联网医院已超过百家。

目前,互联网医院主要有两种形式。一种是医院自身建立的互联网医院,相当于是母医院的线上拓展;另一种是医院、政府和互联网企业合作建立的独立互联网医院,是在其实体医院的基础上,广泛吸收全国各地的优秀医生,使医疗资源突破了地域和医院的限制。

互联网医院由于突破了时间空间界限,能够降低患者的看病成本,同时也满足不同患者群体对优质医疗资源的个性化需求,成为缓解看病难、看病贵的一条有效途径。但值得注意的是,互联网诊疗平台作为医疗新业态,缺乏与之相对应的行业监管条例、行业规范标准,存在一些监管上的难点。

“关于医疗,中医传统上讲是叫望闻问切,西医叫望触叩听,医生和病人往往都是面对面的。”庄一强指出,而互联网医院是不用面对面的,所以也会担心医疗行为发生变化而产生误诊、差错的问题,所以在监管上也会更加慎重。

而对于目前互联网医院的两种形式,庄一强表示,相比而言,独立互联网医院里监管难度也会更大一些。举例而言,医院自建的互联网医院,可以直接确认相关医生的资质。而独立互联网医院里,以次充好、冒充医生的情况则相对更容易发生,所以这也更需要加强监管力度。

有地方已开始探索监管

今年4月,国家卫健委也在新闻发布会上强调了互联网医院监管的重要性。焦亚辉表示,一方面允许依托医疗机构发展互联网医院,必须保证信息的真实性和可靠性,医生的身份能够得到有效核实;另一方面,允许互联网企业进入到医疗健康领域,但同时必须要承担相应的责任,要求必须落地到医院,保证能够“看得见、摸得着”。因此,规定依托实体医疗机构,还要进行线上、线下统一监管。

焦亚辉指出,“互联网医院”是比较新生的事物,以往没有这样一种形式,也缺乏这方面监管的实际经验。国务院文件印发以后,也要研究出台关于互联网医院的管理办法等配套文件,对“互联网医院”进行界定,明确互联网医院登记注册流程等,比如像现在的医疗机构、医院都是要发医疗机构执业许可证的,那么也要明确互联网医院由哪一级的卫生健康行政部门发许可证、验收及监管。

焦亚辉当时透露,正在会同法律、医院管理以及信息的专家一起共同研究这些政策,力争在5月底之前能够出台互联网医院的管理办法。

不过,互联网医院管理办法至今尚未出台。庄一强表示,互联网行业本身就是一个新兴发展的事物,也是随着业态的成熟监管才能逐步成熟。特别医疗是关乎民生的大事,所以对于互联网医院的监管也进行广泛研究讨论,不断完善后方能出台。

目前,地方也在探索加强互联网医院监管。例如,银川先后出台了《银川互联网医院管理办法(试行)》《银川互联网医疗机构监督管理制度(试行)》等政策及监管文件,分别对诊疗平台和平台医师的准入、评级、退出,电子处方互认,医疗数据的安全等方面提供政策依据。今年4月,银川市“互联网医院监管平台”正式上线运行。

庄一强建议,政府监管部门应该随时掌握互联网技术、互联网医院发展动态,根据实际发展情况不断完善监管。并且,在互联网思维下,不应该只靠政府的监管,政府部门毕竟人力精力有限,互联网监管还应该开放给患者来进行监管,患者可进行实名投诉,政府部门可进行取证,让所有的患者都参与到互联网医院的监管上来。

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